EPICENTRO/ 15 de septiembre de 2026.
Por Carlos Gutiérrez
---LOS MILITARIZADOS CAMBIAN DE UNIFORME.
---EL PUENTE QUE NO LLEGÓ.
---LEO: GUBERNATURA O NADA.
---TÍTULOS EN SALA DE ESPERA.
---IMSS DESHUMANIZADO.
---ANIVERSARIO DEL HIDALGO.
---EL DERECHO A SABER… DESPUÉS DE PELEARLO.
---EL MEZCAL DE AGUASCALIENTES, ENTRE JUICIOS Y MEZCLAS.
---DOS AÑOS DE MONTERO.
---GRAVES IRREGULARIDADES EN QUIRÓFANOS DEL ISSSTE.
EL SACAPUNTAS. La salud.
Aguascalientes presume avances médicos que hace pocos años parecían fuera de alcance, pero detrás de los reconocimientos, los trasplantes y la alta especialidad aparece una realidad mucho menos cómoda: cada vez hay que hacer más con menos. Hoy, en El Sacapuntas, el secretario de Salud, Rubén Galaviz Tristán, habla de los éxitos, pero también de los recortes y de la difícil tarea de sostener un sistema donde, cuando falta dinero, los pacientes no pueden esperar. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
Lectura del Poder | Cuando el diablo se oculta entre líneas.
Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
ALGO COMIENZA A RECHINAR en el transporte público y no precisamente son los frenos de los YoVoy. Entre operadores circula la inconformidad por presuntos retrasos salariales, prestaciones y seguridad social, al grado de que ya se habla de una manifestación que podría escalar hasta una suspensión temporal del servicio. Y ahí el asunto deja de ser exclusivamente laboral: si un camión no pasa, el usuario difícilmente se pondrá a investigar la razón social del patrón del chofer. La factura política llegará derechito a la autoridad. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
RICARDO SERRANO, TITULAR de la Coordinación General de Movilidad, no escondió el tema ni salió con aquello de que “son casos aislados”. Reconoce que existen operadores que insisten en que no les están pagando y asegura que personalmente ha tratado de averiguar qué ocurre. Hasta donde ha podido establecer, los trabajadores directamente contratados para operar las nuevas unidades están al corriente. Pero Serrano también admite que existe ruido y que está atento a las inquietudes para atenderlas. Y hace bien, porque cuando un chofer amenaza con apagar el motor, entonces se vuelve indispensable conocer quién encendió primero la mecha. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
PORQUE AQUÍ APARECE un dato bastante más interesante. Las nuevas unidades azules son operadas directamente por el esquema coordinado por la autoridad, con choferes contratados para ellas. Actualmente, según Serrano, hay 90 autobuses trabajando; 50 están concentrados en la Ruta 50 y también tienen presencia en las rutas 18 y 45, mientras que la próxima semana se incorporaría la 11. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
HASTA AHÍ todo parece parte de la modernización prometida. El detalle —ese pequeño demonio que suele viajar escondido entre los números— está en lo que ocurrió con los camiones de los concesionarios que antes cubrían esas rutas. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
ESAS UNIDADES NO desaparecieron: fueron desplazadas hacia otras rutas como la 9, 37 y 35. Serrano reconoce que ese movimiento probablemente generó molestias porque algunos operadores terminaron en otras rutas y, además, ya no pueden pedir efectivo a los pasajeros. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
¡AH, CARAY! ENTONCES, quizá debajo del discurso laboral haya más de una inconformidad viajando en el mismo camión. Una cosa es reclamar salario y prestaciones —derechos que deben cumplirse puntualmente— y otra muy distinta que la modernización haya comenzado a cerrar algunas llaves por donde todavía corría efectivo del lado de la concesionaria ADO. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
SE SOSPECHA que detrás del ruido pudiera existir alguien interesado en boicotear el nuevo esquema, aunque por ahora eso es solamente una hipótesis: las voces difundidas fueron distorsionadas y no permiten identificar de qué empresa o grupo provienen los inconformes. Tampoco conviene comprar boleto para la teoría de la conspiración antes de saber quién conduce. Lo comprobable, por ahora, es que existen reclamos laborales, que se habla de una posible protesta y que simultáneamente se está produciendo una redistribución de unidades, rutas y operadores derivada de la entrada de los nuevos autobuses. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
DE MANERA QUE, antes de que alguien estacione los camiones y deje esperando a media ciudad, convendría poner nombres y apellidos a cada problema: quién debe salarios, a cuántos trabajadores, desde cuándo, qué prestaciones están pendientes y qué empresas son responsables. Y, por separado, quién está molesto porque perdió ruta, posición o manejo de efectivo. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
SERÍA UNA VERDADERA MARAVILLA que, después de tantos años intentando modernizar el transporte público, la primera gran resistencia apareciera precisamente cuando comenzaron a cambiar las rutas y a desaparecer el efectivo. Porque para mover pasajeros hacen falta camiones; para mover ciertos intereses, al parecer, bastaba con que siguiera circulando el dinero… Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
EPICENTRO/ 15 de septiembre de 2026.
Por Carlos Gutiérrez
1º RICHTER
LOS MILITARIZADOS CAMBIAN DE UNIFORME (I). Finalmente las autoridades educativas encontraron la cuadratura al círculo para sustituir a los extintos bachilleratos militarizados. Los tres planteles darán paso a los Bachilleratos Generales en Liderazgo y Alta Disciplina, un modelo que conservará buena parte de la filosofía formativa —disciplina, responsabilidad y formación cívica—, pero bajo una concepción distinta: liderazgo, autorregulación, derechos humanos, cultura de paz y legalidad. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
2º RICHTER
LOS MILITARIZADOS CAMBIAN DE UNIFORME (II). El cambio resuelve además un problema que no era menor: qué hacer con los alumnos que quedaron en medio de la desaparición del modelo anterior. El nuevo esquema permitirá conservar los tres planteles dentro de la esfera académica y administrativa del Instituto de Educación, junto con otras alternativas estatales como los bachilleratos del Deporte y de Artes y Humanidades. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
3º RICHTER
LOS MILITARIZADOS CAMBIAN DE UNIFORME (III). La apuesta tiene otra lectura: conservar una oferta estatal diferenciada frente a subsistemas federales como Cecyte, Conalep y Dgeti. Ahora viene la parte verdaderamente importante. Cambiarle el nombre al plantel fue relativamente sencillo; demostrar que “Liderazgo y Alta Disciplina” será algo más que el antiguo modelo con uniforme nuevo requerirá resultados. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
4º RICHTER
EL PUENTE QUE NO LLEGÓ (I). Los prestadores de servicios turísticos volverán a comprobar esta semana que no todos los días festivos producen fiesta en las cajas registradoras. El descanso obligatorio del miércoles 16 de septiembre partió la semana justo por la mitad y dejó prácticamente sin posibilidad de armar uno de aquellos puentes que llenaban carreteras, restaurantes, hoteles y comercios de los destinos cercanos. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
5º RICHTER
EL PUENTE QUE NO LLEGÓ (II). Quienes más lo resienten son los Pueblos Mágicos y destinos de escapada corta. Calvillo y San José de Gracia tienen además este año un ingrediente particularmente atractivo: presas con niveles de almacenamiento que favorecen el turismo de naturaleza y las visitas familiares. Habrá movimiento, desde luego, pero difícilmente el que producirían tres días consecutivos de descanso. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
6º RICHTER
EL PUENTE QUE NO LLEGÓ (III). El calendario laboral termina imponiéndose al turístico: cuando el feriado cae a media semana, muchas familias celebran en casa y regresan a trabajar al día siguiente. Los Pueblos Mágicos tendrán visitantes; lo que extrañarán será aquella vieja magia mexicana capaz de convertir una fecha cívica en tres días de vacaciones. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
7º RICHTER
LEO: GUBERNATURA O NADA (I). Leo Montañez terminó por decirlo sin demasiados rodeos: buscará la candidatura del PAN al Gobierno del Estado y, si no la obtiene, no pretende competir por otro cargo de elección popular. La definición tiene peso porque despeja una de las preguntas que acompañaban al alcalde desde hace meses: no estaría buscando participar en la sucesión para después negociar otra posición. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
8º RICHTER
LEO: GUBERNATURA O NADA (II). Tampoco hay todavía fecha para separarse de la Presidencia Municipal. Montañez explicó que cualquier licencia dependerá de las condiciones establecidas en la convocatoria del PAN, que todavía no ha sido publicada, y recordó que el Código Municipal contempla los mecanismos necesarios para cubrir una eventual ausencia. Dicho de otra manera: primero tendrá que aparecer la convocatoria y después comenzará el verdadero reloj sucesorio. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
9º RICHTER
LEO: GUBERNATURA O NADA (III). Pero la frase políticamente importante ya quedó pronunciada: gubernatura o nada. En una interna panista donde cada movimiento comienza a leerse rumbo a 2027, Leo acaba de colocar públicamente sus fichas sobre la mesa. No pidió premio de consolación ni dejó abierta una segunda ventanilla. Ahora falta saber si cuando llegue el momento de repartir los boletos, el PAN considera que el suyo es para Palacio de Gobierno. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
10º RICHTER
TÍTULOS EN SALA DE ESPERA (I). Terminar una carrera, cumplir los requisitos, pagar lo correspondiente y esperar meses —incluso años— para recibir el título profesional se ha convertido en problema para algunos egresados de universidades privadas. La abogada Fanny Sofía Acero Villanueva, integrante de la Barra de Abogados del Estado de Aguascalientes, asegura que recientemente han llegado a su despacho alrededor de 15 casos de jóvenes atrapados precisamente en esa situación. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
11º RICHTER
TÍTULOS EN SALA DE ESPERA (II). La propuesta que comienza a plantearse consiste en modificar la legislación educativa federal para imponer a las instituciones privadas con RVOE un plazo máximo de 90 días naturales para entregar el título una vez satisfechos todos los requisitos académicos, administrativos y documentales. El asunto no es menor: sin ese documento, un egresado puede encontrar obstáculos para obtener su cédula y ejercer plenamente la profesión para la cual ya estudió. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
12º RICHTER
TÍTULOS EN SALA DE ESPERA (III). El debate, por tanto, no consiste en regalar títulos ni en reducir requisitos, sino en ponerle reloj a la burocracia universitaria una vez que el alumno cumplió con su parte. Porque resulta bastante peculiar que una institución pueda exigir puntualidad durante toda una carrera y, cuando llega el momento de entregar el documento por el que el estudiante trabajó durante años, descubra repentinamente las virtudes de la paciencia. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
13º RICHTER
IMSS DESHUMANIZADO (I). La muerte de un paciente de 70 años, cuyo cuerpo fue localizado horas después de haber abandonado el Hospital General de Zona No. 3 del IMSS, ha generado cuestionamientos sobre los protocolos de atención, vigilancia y seguimiento dentro de una de las unidades médicas más importantes de la entidad. Epicentro/ by Noticen / Carlos Gutiérrez
14º RICHTER
IMSS DESHUMANIZADO (II). De acuerdo con versiones difundidas por familiares y usuarios, el paciente permaneció varios días en el área de Urgencias antes de abandonar el hospital. Más allá de las circunstancias particulares del caso, el hecho ha abierto un debate sobre la capacidad de respuesta institucional en situaciones que involucran a personas en condición de vulnerabilidad.
15º RICHTER
IMSS DESHUMANIZADO (III). El Instituto Mexicano del Seguro Social informó mediante un comunicado que el paciente decidió salir por su propia voluntad de las instalaciones. No obstante, persisten interrogantes sobre la forma en que ocurrió su salida y sobre los mecanismos existentes para detectar oportunamente una situación de esta naturaleza.
16º RICHTER
IMSS DESHUMANIZADO (IV). Por la relevancia del caso y su desenlace fatal, resulta indispensable que se realice una revisión exhaustiva de los hechos. Presentar el alta voluntaria firmada por el paciente. Lo ocurrido no solamente involucra responsabilidades administrativas o médicas; también toca un tema de confianza pública en los servicios de salud que reciben miles de derechohabientes todos los días.
17º RICHTER
IMSS DESHUMANIZADO (V). El caso se volvió ampliamente conocido en redes sociales debido a que el paciente abandonó el hospital aún con la indumentaria clínica y el equipo médico que portaba. Posteriormente fue localizado sin vida en una zona despoblada. Precisamente por ello, la investigación deberá esclarecer qué ocurrió antes, durante y después de su salida del nosocomio.
18º RICHTER
ANIVERSARIO DEL HIDALGO (I). En una fecha emblemática para el país, el Centenario Hospital Miguel Hidalgo conmemora este 15 de septiembre su aniversario número 123, consolidado como una de las instituciones médicas públicas más importantes de Aguascalientes y de la región.
19º RICHTER
ANIVERSARIO DEL HIDALGO (II). Más de un siglo de servicio se traduce en decenas de miles de días de atención ininterrumpida a pacientes provenientes no solamente de Aguascalientes, sino también de entidades vecinas que encuentran en el Hidalgo servicios médicos de alta especialidad y atención de referencia regional.
20º RICHTER
ANIVERSARIO DEL HIDALGO (III). A lo largo de estos 123 años han cambiado gobiernos, generaciones, instalaciones y tecnologías médicas. Lo que ha permanecido es la vocación de servicio de una institución que ha logrado mantenerse como referente estatal y nacional en distintas especialidades, acumulando reconocimiento por la calidad de la atención que brinda a sus pacientes.
21º RICHTER
EL DERECHO A SABER… DESPUÉS DE PELEARLO (I). Una práctica que comienza a repetirse entre sujetos obligados a proporcionar información pública vuelve a quedar expuesta en una resolución de la Contraloría del Estado: respuestas incompletas, evasivas o insuficientes que obligan al ciudadano a recurrir para obtener información que debió recibir desde el principio.
22º RICHTER
EL DERECHO A SABER… DESPUÉS DE PELEARLO (II). Esta vez ocurrió con el Municipio de San José de Gracia. Un ciudadano solicitó información sobre Protección Civil y Bomberos; inconforme con la respuesta por estar incompleta, interpuso un recurso de revisión y, ya iniciado el procedimiento, el Ayuntamiento terminó proporcionando información adicional, igualmente incompleta. El asunto concluyó sobreseído porque la autoridad modificó su respuesta y el motivo de la inconformidad quedó sin materia.
23º RICHTER
EL DERECHO A SABER… DESPUÉS DE PELEARLO (III). Hasta ahí, jurídicamente, asunto resuelto. Sin embargo, cuando se observa desde la ventanilla del ciudadano, resulta que: tuvo que preguntar, inconformarse y recurrir para conseguir información que el sujeto obligado finalmente sí estuvo en condiciones de proporcionar, después de haber sostenido inicialmente que no contaba con ella. Durante el procedimiento aparecieron 45 fojas con datos sobre personal, remuneraciones, equipamiento, vehículos, capacitación y servicios atendidos; justamente parte de la información que había sido solicitada desde un principio.
24º RICHTER
EL DERECHO A SABER… DESPUÉS DE PELEARLO (IV). Y luego está el tiempo. La solicitud fue presentada el 6 de octubre de 2025 y la resolución definitiva está fechada el 10 de septiembre de 2026: casi once meses entre una pregunta ciudadana y el cierre del expediente. Ciertamente hubo etapas procesales de por medio, pero el dato obliga a preguntarse qué tan efectivo resulta un derecho cuando ejercerlo termina convirtiéndose en una carrera de resistencia.
25º RICHTER
EL DERECHO A SABER… DESPUÉS DE PELEARLO (V). Lo preocupante es que el mecanismo puede terminar resultando bastante cómodo para el sujeto obligado: responde deficientemente, el ciudadano carga con la tarea de recurrir y, una vez iniciado el procedimiento, la autoridad complementa aquello que debió entregar desde el principio.
26º RICHTER
EL DERECHO A SABER… DESPUÉS DE PELEARLO (VI). Si con ello desaparece el agravio, el expediente puede terminar sobreseído y todos jurídicamente satisfechos. Todos menos el ciudadano, que tuvo que invertir meses para ejercer un derecho que la ley le reconoce desde el primer día. La pregunta entonces resulta inevitable: ¿qué consecuencia enfrenta la autoridad que solamente entrega la información cuando ya fue obligada a defender su respuesta?
27º RICHTER
EL DERECHO A SABER… DESPUÉS DE PELEARLO (VII). San José de Gracia es apenas un ejemplo de una práctica que comienza a multiplicarse. Vialidad Municipal ha llegado a responder que desconoce cuáles son los cruceros más peligrosos de la ciudad o cuántas infracciones levantó durante un periodo de seis meses. Ciudadanos que preguntan, autoridades que dicen no saber, respuestas incompletas e información que en ocasiones aparece —también a cuentagotas— cuando el recurso ya está caminando. Esa es quizá una de las mayores distorsiones del sistema: el derecho a saber existe, sí, pero demasiadas veces el ciudadano tiene que pelear primero para poder ejercerlo.
28º RICHTER
EL MEZCAL DE AGUASCALIENTES, ENTRE JUICIOS Y MEZCLAS (I). La batalla por el mezcal de Aguascalientes está lejos de terminar. Aunque el estado consiguió su incorporación a la Denominación de Origen Mezcal, las impugnaciones continúan y, mientras los litigios no concluyan y el reconocimiento quede firme, persiste un problema fundamental: según productores involucrados en el proceso, los organismos certificadores y unidades de inspección no pueden certificar como mezcal el producto aguascalentense. Una cosa es obtener el reconocimiento y otra poder aprovecharlo plenamente en el mercado.
29º RICHTER
EL MEZCAL DE AGUASCALIENTES, ENTRE JUICIOS Y MEZCLAS (II). Mientras Aguascalientes pelea en tribunales, la cancha nacional también está cambiando. La Secretaría de Economía puso a consulta un anteproyecto para sustituir la NOM-070-SCFI-2016, que regula qué puede producirse, envasarse y comercializarse como mezcal. La propuesta introduce cambios importantes en su producción, composición, clasificación y comercialización.
30º RICHTER
EL MEZCAL DE AGUASCALIENTES, ENTRE JUICIOS Y MEZCLAS (III). Uno de los cambios que más inquieta a productores tradicionales permitiría mezclar mezcal de diferentes productores e incluso de distintos estados amparados por la denominación de origen, identificando en la etiqueta su procedencia. También podrían mezclarse categorías distintas: un ancestral combinado con artesanal, por ejemplo, quedaría clasificado como artesanal.
31º RICHTER
EL MEZCAL DE AGUASCALIENTES, ENTRE JUICIOS Y MEZCLAS (IV). Un productor y participante desde hace años en la discusión sobre la denominación, advierte que abrir la puerta a esas mezclas puede favorecer la industrialización y diluir la identidad territorial del producto.
32º RICHTER
EL MEZCAL DE AGUASCALIENTES, ENTRE JUICIOS Y MEZCLAS (V). Y va más lejos: sostiene que actualmente ya existe lo que denomina “huachicol de mezcal”, con producto procedente de otras entidades que terminaría presentándose comercialmente como aguascalentense. Es un señalamiento que requiere documentarse, pero adquiere relevancia ante una norma que pretende regular expresamente las mezclas interestatales.
33º RICHTER
EL MEZCAL DE AGUASCALIENTES, ENTRE JUICIOS Y MEZCLAS (VI). El anteproyecto contempla además que mezcales reposados y añejos puedan someterse a un proceso de decoloración para convertirlos en cristalinos, además de permitir ingredientes y aditivos autorizados por la regulación sanitaria. Para sus críticos, cambios como éstos empujan al mezcal hacia una lógica cada vez más industrial.
34º RICHTER
EL MEZCAL DE AGUASCALIENTES, ENTRE JUICIOS Y MEZCLAS (VII). El debate no es menor porque detrás existe una industria mundial en expansión. Un análisis publicado por La Jornada refiere que en Estados Unidos se consumen cerca de 300 millones de litros anuales de tequila y otras bebidas de agave, y que los estadounidenses ya consumen más tequila y mezcal que whisky estadounidense.
35º RICHTER
EL MEZCAL DE AGUASCALIENTES, ENTRE JUICIOS Y MEZCLAS (VIII). Pero ese mismo auge ha encendido alertas sobre industrialización, pérdida de diversidad genética del agave y desplazamiento del conocimiento tradicional de productores y jimadores. En el fondo, la discusión enfrenta dos maneras de entender el futuro del mezcal: agrandar el mercado o preservar aquello que lo hizo diferente.
36º RICHTER
EL MEZCAL DE AGUASCALIENTES, ENTRE JUICIOS Y MEZCLAS (IX). Aguascalientes queda atrapado en esa contradicción: pelea judicialmente por el derecho a llamar mezcal a lo que produce, mientras el país discute hasta dónde puede mezclarse, transformarse y estandarizarse aquello que llevará ese nombre. La pregunta ya no es solamente cuándo podrá certificarse plenamente el mezcal de Aguascalientes, sino qué mezcal encontrará al final de los litigios. De poco serviría ganar la denominación si, para entonces, termina significando algo muy distinto de aquello por lo que comenzó la batalla.
37º RICHTER
DOS AÑOS DE MONTERO (I). Humberto Montero presentó su Segundo Informe como diputado por el V Distrito con tres números como carta de presentación: 181 iniciativas, 22 Casas Contigo y más de 310 actividades comunitarias. Son las cifras con las que resume dos años de actividad legislativa y trabajo territorial, aunque en el caso de las iniciativas el informe consigna las presentadas, sin precisar en su balance general cuántas terminaron aprobadas ni cuántas permanecen pendientes.
38º RICHTER
DOS AÑOS DE MONTERO (II). Entre los asuntos que sí llegaron a concretarse están el descuento de 50 por ciento en el transporte público para mujeres embarazadas y disposiciones para apoyar a familiares y cuidadores de pacientes con cáncer. Como presidente de la Comisión de Movilidad, Montero también reportó reglas para motocicletas y scooters, además de disposiciones relacionadas con tarifas de grúas y corralones.
39º RICHTER
DOS AÑOS DE MONTERO (III). La otra mitad de su informe tuvo que ver con actividades fuera del Congreso. Montero reportó 22 Casas Contigo, más de 310 actividades comunitarias y, mediante el programa Mirando hacia el Futuro, más de cinco mil diagnósticos visuales y la entrega de 2 mil 151 lentes. También enumeró obras gestionadas en diferentes colonias del V Distrito. Es, en todo caso, la vertiente territorial de un informe que mezcla actividad legislativa con gestión social.
40º RICHTER
DOS AÑOS DE MONTERO (IV). A unos meses de que comiencen las definiciones rumbo a 2027, las 22 Casas Contigo representan una estructura territorial que naturalmente llamará la atención dentro y fuera del PAN. Eso no significa necesariamente que detrás exista ya una candidatura; significa que Montero llegará a la temporada de definiciones con presencia organizada en su distrito. Para qué alcance y hacia dónde pretenda llevarla será otra historia. Por lo pronto, hasta aquí la labor de uno de los pocos diputados que sí ha trabajado.
41º RICHTER
GRAVES IRREGULARIDADES EN QUIRÓFANOS DEL ISSSTE (I). Algo muy serio está ocurriendo en el Hospital General del ISSSTE en Aguascalientes y merece una explicación inmediata. Trabajadores y derechohabientes denuncian que las obras de remodelación se realizan sin suspender la atención hospitalaria, urgencias e incluso algunos procedimientos quirúrgicos se hacen sin protocolos de seguridad.
42º RICHTER
GRAVES IRREGULARIDADES EN QUIRÓFANOS DEL ISSSTE (II). El problema no son las molestias propias de una obra, sino las condiciones en que ambas actividades estarían coexistiendo: polvo, ruido y vapores de sustancias químicas en áreas cercanas a pacientes que acuden enfermos y confían en encontrar dentro de un hospital un entorno seguro para su atención.
43º RICHTER
GRAVES IRREGULARIDADES EN QUIRÓFANOS DEL ISSSTE (III). El señalamiento más delicado corresponde al área de quirófanos. De acuerdo con la denuncia, mientras se efectuaban trabajos de remodelación continuaron realizándose cirugías, incluidas cesáreas y procedimientos de emergencia, y entre la obra y las áreas médicas se habría utilizado plástico negro como barrera de separación. Si ocurrió así, alguien tendrá que explicar bajo qué protocolo sanitario se determinó que semejante aislamiento era suficiente para mantener funcionando un área donde cualquier contaminación puede representar un riesgo.
44º RICHTER
GRAVES IRREGULARIDADES EN QUIRÓFANOS DEL ISSSTE (IV). Este fin de semana, en Hospitalización Ambulatoria, junto a Urgencias, se levantó piso mientras había pacientes esperando procedimientos, generándose polvo y ruido. Al día siguiente continuaron las actividades médicas y, según trabajadores y derechohabientes, un fuerte olor aparentemente provocado por thinner y adhesivos terminó extendiéndose por áreas cercanas. Quién autorizó realizar esos trabajos con pacientes a unos metros de distancia.
45º RICHTER
GRAVES IRREGULARIDADES EN QUIRÓFANOS DEL ISSSTE (V). Quienes acuden al ISSSTE no tienen manera de elegir las condiciones en que serán atendidos. Llegan enfermos, algunos delicados, otros para ser operados, y depositan su confianza —y muchas veces literalmente su vida— en la institución. Resulta inadmisible que sean los martillazos, el polvo y los olores fuertes los que les permite darse cuenta que están en un lugar inapropiado para curar su salud.
46º RICHTER
GRAVES IRREGULARIDADES EN QUIRÓFANOS DEL ISSSTE (VI). La denuncia alcanza además al personal suplente, que asegura encontrarse en condiciones de vulnerabilidad frente a un accidente o exposición laboral al no contar con la misma protección que el personal de base. Sostienen que, ante una eventualidad, incluso pueden terminar dependiendo de que algún médico acceda a atenderlos. Trabajar dentro de un hospital y no tener garantizada la atención médica si se sufre un accidente mientras se trabaja para la propia institución.
47º RICHTER
GRAVES IRREGULARIDADES EN QUIRÓFANOS DEL ISSSTE (VII). El ISSSTE debe investigar y explicar quién autorizó, quién supervisa y bajo qué protocolos se están ejecutando estas obras sin esperar a que exista una consecuencia mayor. Después de una infección, una intoxicación, un accidente o una complicación ya sería demasiado tarde para tomar las medidas que hoy debieron adoptarse.
48º RICHTER
EL SACAPUNTAS
La salud.
Aguascalientes acaba de alcanzar algo que hasta hace poco parecía reservado para los grandes centros médicos del país: realizar trasplantes de hígado de manera sistemática.
Al mismo tiempo, el sistema estatal de salud enfrenta una reducción de recursos federales que, según el secretario de Salud, suma 1,200 millones de pesos entre 2025 y 2026.
La conversación con el titular de Salud en Aguascalientes, Rubén Galaviz, deja así dos fotografías aparentemente contradictorias: la medicina local alcanzando procedimientos de enorme complejidad mientras el dinero disponible comienza a reducirse. Ésta es la conversación.
—Doctor, viene de una reunión del Consejo Nacional de Salud. ¿Con qué noticias regresa Aguascalientes?
—Con tres reconocimientos importantes. Por tercer año consecutivo obtuvimos el Premio Nacional de Calidad; también recibimos una certificación de excelencia por cumplir 30 años sin presencia de paludismo endémico y, además, un reconocimiento relacionado con el programa de trasplantes. Aguascalientes ya se encuentra entre las entidades donde se realiza trasplante hepático de manera sistemática.
—¿Qué significa entrar al terreno del trasplante de hígado?
—Es uno de los trasplantes más complejos. Requiere un donador cadavérico, infraestructura, personal altamente especializado y, sobre todo, mucha rapidez, porque el órgano puede perder fácilmente su viabilidad. Para llegar hasta aquí tuvimos que cumplir todo el protocolo ante Cofepris: permisos, instalaciones y revisiones. Fue un proceso que tardó más de un año.
—¿Aguascalientes ya tiene entonces un programa permanente y no solamente un procedimiento aislado?
—Sí. Tenemos protocolos, licencias actualizadas, infraestructura y un esquema sistemático. Estamos hablando de Ciudad de México, Monterrey y Aguascalientes. Guadalajara también realiza trasplantes, pero nosotros ya vamos hacia un programa sistemático.
—Y ya realizaron el primero. ¿Cómo ocurrió?
—El donador estaba en Guadalajara. Nos avisaron temprano, pero nuestro helicóptero se encontraba en mantenimiento en México. Hablé personalmente con el presidente municipal y nos prestó el helicóptero del Municipio. Se trasladó al equipo médico, se procuró el órgano y en menos de cuatro horas prácticamente ya estaban aquí. El receptor estaba preparado y comenzó el procedimiento.
—¿Cómo evolucionó el paciente?
—Muy bien. El procedimiento dura aproximadamente cuatro o cinco horas. Lo que llama la atención es que al tercer día el paciente ya estaba pidiendo de comer y caminando. Actualmente prácticamente se encuentra en un estatus normal.
—Eso requiere médicos que difícilmente se encuentran en cualquier hospital. ¿Quién está detrás del programa?
—Tenemos equipos multidisciplinarios y un jefe de trasplantes que es el ejecutor principal, el doctor José Olivares. Es uno de los mejores trasplantólogos del país y se formó aquí mismo. Tenemos un hospital-escuela donde se generan 12 especialidades y también la subespecialidad de trasplante de órganos. Es un médico joven, de 36 años, con reconocimiento internacional.
—Hasta aquí la fotografía parece extraordinaria. Pero vayamos a la otra: ¿qué está ocurriendo con el presupuesto?
—Los recursos destinados a salud han tenido un decrecimiento importante. En Aguascalientes hemos tenido un cambio muy fuerte durante los últimos dos años: en 2025 tuvimos una disminución de 800 millones de pesos y este año, de otros 400 millones. Y por lo que estamos percibiendo, los recursos seguirán disminuyendo.
—¿Estamos hablando entonces de 1,200 millones de pesos menos en dos años?
—Sí. Fueron 800 millones en 2025 y 400 millones en 2026. Para este año estamos hablando de un presupuesto de alrededor de 5,200 millones de pesos.
—¿El recorte existe solamente en el presupuesto o ya se siente en hospitales y programas?
—También hay reducciones en especie. En el Consejo Nacional nos informaron, por ejemplo, que teníamos vehículos programados y ya no los vamos a recibir. También teníamos programados insumos para dengue y no llegó lo que se pretendía o lo que estaba planeado.
—¿Quién está cubriendo entonces ese faltante?
—Cada vez más el Estado. Antes teníamos una composición aproximada de 70 por ciento federal y 30 por ciento estatal. Hemos transitado hacia un 60-40. El Estado tiene que ir absorbiendo las disminuciones del presupuesto federal.
—¿Hay pacientes para quienes ya no existe dinero presupuestado?
—Sí. Tenemos, por ejemplo, a los enfermos de fibrosis quística. No tenemos recursos etiquetados para ese tipo de pacientes. Cada niño con fibrosis quística representa aproximadamente un millón 200 mil pesos al año.
—¿Y qué hace un sistema de salud cuando llega un niño que necesita ese tratamiento pero el presupuesto dice que no hay dinero?
—No los puedes dejar. También nos ocurrió con enfermedades lisosomales; nos quitaron presupuesto y hemos tenido que buscar economías y alternativas para atender a esos pacientes.
—Esa quizá sea la parte más delicada: la enfermedad no entiende de partidas presupuestales.
—Exactamente. Tenemos que buscar alternativas.
—Aguascalientes decidió no incorporarse al IMSS-Bienestar. ¿Qué está ocurriendo con los estados que sí lo hicieron?
—En el Consejo Nacional, los 24 estados que están en IMSS-Bienestar fueron los que más protestaron. Han tenido una reducción presupuestal incluso mayor que quienes no estamos. Una de las razones es que les quitaron el personal para trasladarlo al IMSS-Bienestar y con ello perdieron una partida que les permitía generar economías. Eso termina disminuyendo la capacidad de respuesta de los estados.
—Entonces permítame planteárselo de otra manera. Hoy Aguascalientes puede ir por un hígado a otra entidad, trasladarlo en cuestión de horas y realizar uno de los procedimientos médicos más complejos que existen; pero al mismo tiempo tiene que buscar de dónde obtener dinero para tratar a un niño con una enfermedad de alto costo. ¿No hay una contradicción enorme ahí?
—Hay una disminución de recursos y tenemos que buscar alternativas. A los pacientes no los podemos dejar.
La conversación deja quizá una conclusión que rebasa a Aguascalientes. Un sistema de salud no se mide solamente por aquello que técnicamente es capaz de hacer, sino también por aquello que financieramente puede sostener.
Que un hospital público de Aguascalientes pueda realizar un trasplante hepático habla de médicos, infraestructura, preparación y años de construcción institucional. Que simultáneamente su secretario de Salud advierta que existen niños cuyo tratamiento cuesta 1.2 millones de pesos anuales y para quienes no hay una partida específica, habla de otra realidad igualmente importante.
Porque un trasplante exitoso puede convertirse en motivo de orgullo. Pero detrás de cada recorte presupuestal también puede haber un paciente que nunca aparecerá ni siquiera en una estadística de atención.
Y quizá por eso, entre todos los números, reconocimientos y avances médicos de la conversación, la frase más importante terminó siendo también la más sencilla: “No los puedes dejar”.
